一、合同编号：NMGZFCG-HT-2025-902220
二、合同名称：******卫生院印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号：CFSZFCG-DDFW-2025-610132
四、项目名称：******卫生院印刷服务定点采购
五、合同主体
******卫生院
******卫生院（西六家村）
联系方式：******
供应商(乙方)：赤峰市元宝山区鑫峰印刷厂
地址：内蒙古自治区赤峰市元宝山区平庄铁东商贸楼
联系方式：******
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 家庭医生服务手册,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥9.60 | ￥960.00 | 订左裹皮，a4 |
| 2 | 健康帮扶政策,采购数量：400.0000; | 400(张) | ￥1.00 | ￥400.00 | 157克铜板彩色 |
| 3 | 居民健康档案,采购数量：500.0000; | 500(本) | ￥0.50 | ￥250.00 | a4裹皮 |
| 4 | 健康体检报告单,采购数量：2000.0000; | 2,000(本) | ￥5.50 | ￥11,000.00 | 彩色，骑马订、a4 |
| 5 | 化验单,采购数量：7500.0000; | 7,500(张) | ￥0.04 | ￥300.00 | 32k |
| 6 | 乡村医生入户验收合格表,采购数量：500.0000; | 500(张) | ￥0.10 | ￥50.00 | a4 |
| 7 | 糖尿病患者随访记录表,采购数量：1000.0000; | 1,000(张) | ￥0.10 | ￥100.00 | a4 |
| 8 | 健康促进“四个一”统计表,采购数量：500.0000; | 500(张) | ￥0.10 | ￥50.00 | a4 |
| 9 | 健康教育讲座签到簿,采购数量：500.0000; | 500(张) | ￥0.10 | ￥50.00 | a4 |
| 10 | 重点人群中医服务随访记录表,采购数量：1200.0000; | 1,200(张) | ￥0.10 | ￥120.00 | a4 |
| 11 | 体质判定标准,采购数量：600.0000; | 600(张) | ￥0.10 | ￥60.00 | a4 |
| 12 | 老年人自理能力评估表,采购数量：3500.0000; | 3,500(张) | ￥0.10 | ￥350.00 | a4 |
| 13 | 家庭医生签约服务协议书,采购数量：6000.0000; | 6,000(张) | ￥0.80 | ￥4,800.00 | A3、双面，157克铜板 |
| 14 | 严重精神障碍患者随访记录表,采购数量：2000.0000; | 2,000(张) | ￥0.10 | ￥200.00 | a4 |
| 15 | 老年人中医药健康管理服务记录表,采购数量：3500.0000; | 3,500(份) | ￥0.30 | ￥1,050.00 | a4三联 |
| 16 | 巩固健康扶贫成果工作硷收合格表,采购数量：50.0000; | 50(张) | ￥0.10 | ￥5.00 | a4 |
| 17 | 基本公共卫生服务项目督查执导意见书,采购数量：5.0000; | 5(本) | ￥10.00 | ￥50.00 | a4无碳复写纸 |
| 18 | 高血压患者随访记录表,采购数量：3000.0000; | 3,000(张) | ￥0.10 | ￥300.00 | a4 |
| 19 | 健康体检表,采购数量：7200.0000; | 7,200(张) | ￥0.25 | ￥1,800.00 | A3、双面 |
| 20 | 公共卫生服务项目督查意见书,采购数量：2.0000; | 2(本) | ￥10.00 | ￥20.00 | a4无碳复写纸 |
| 21 | 体格检查表,采购数量：4500.0000; | 4,500(张) | ￥0.10 | ￥450.00 | a4 |
| 22 | 慢性病手册,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥2.00 | ￥200.00 | 骑马订 |
合同金额： 22,565.00元，大写(人民币)：贰万贰仟伍佰陆拾伍元整
履约期限：2025年04月16日至2025年05月07日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
七、合同签订日期
2025年04月16日
八、合同公告日期
2025年04月16日
九、其他补充事宜
无
合同附件：
******卫生院
2025年04月16日
